En el Departamento Infantojuvenil de INECO, contamos también con una intervención cognitiva dirigida a adolescentes con Trastornos por Déficit de Atención con o sin hiperactividad (TDA/H). 

Nuestro objetivo mediante esta intervención es brindarles estrategias eficaces y dinámicas para que:

a) Mediante una psicoeducación, puedan conocer en mayor profundidad las dificultades características del TDA/H. 

b) A través de diversas actividades y ejercicios mejoren sus habilidades cognitivas (atención, memoria, etc.)

c) Optimicen sus estrategias de organización académica mediante técnicas de estudio.

Se proporcionará tanto a padres como a familias, una orientación sobre cómo afrontar las dificultades de un hijo adolescente con TDA/H.

¿Cómo puedo ayudar a mi hijo adolescente con TDA/H?

¿Cómo mejorar la convivencia con mi hijo con TDA/H?

Puesta de límites y búsqueda de su independencia.

Sesiones de terapia familiar (opcionales) (Lic. Alejandra Koleen)

1er Fase: Evaluación

a) Entrevista Psiquiátrica: (Dra. Aldana Hosni)

- 2-3 sesiones

- Entrevista padres

- Entrevista adolescente

b) Evaluación Neuropsicológica (Lic. Daniela Vrancic/ Lic. Glenda Rascón) 

- 2 sesiones

- Evaluaciones anexas en caso de ser necesarias: Neurología, Lenguaje, Psicopedagogía, Clínica.

c) Entrevista de devolución: (Dra. Aldana Hosni)

- Devolución a padres y adolescente

2da Fase:

a) Tratamiento farmacológico: (Dra. Aldana Hosni)

b) Tratamiento no farmacológico / psicológico: (Lic. Pablo López y Lic. Paula Tripicchio)

Además del tratamiento psicológico, se evaluará la necesidad de incluir  apoyo académico particular a domicilio (Coach supervisado por INECO) como complemento del mismo.

Objetivos

Una vez establecido el tratamiento individual se evaluará la posibilidad de incluir al adolescente en un grupo de pares para abordar problemáticas relacionadas al TDA/H.

La dinámica de funcionamiento del grupo se desarrolla según:

- Modalidad de taller dinámico, donde se les brinda estrategias necesarias para el afrontamiento de las dificultades cognitivas y conductuales, características del TDA/H y típicas de los adolescentes. En cada encuentro se discutirán dichas estrategias, fomentando la discusión grupal y el intercambio de experiencias entre los integrantes. A su vez, se monitoreará su implementación y ajustes a la vida cotidiana.

- Taller de Orientación para padres, para discutir y trabajar en grupo sobre distintas estrategias de manejo con los adolescentes con TDA/H.

¿En qué consisten los tratamientos grupales?

- 4 a 6 integrantes  

- Módulo de 4-6 sesiones 

- Frecuencia semanal (1:30 horas de duración)

- Pueden ser complementarias al tratamiento individual

Temas a abordar:

- Entrenamiento de Habilidades Cognitivas

- Registro y control de la conducta  y las emociones

- Afrontamiento y Resolución de Problemas de la vida cotidiana

- Habilidades Sociales

- Cierre: Monitorización de lo aprendido y prevención de recaídas

La adolescencia es una etapa en la que los jóvenes comienzan a sufrir muchos cambios físicos, lo que requiere de un tiempo de adaptación, y grandes fluctuaciones en su estado de ánimo. 

Todo esto se intensifica si la persona además padece TDA/H.  Los jóvenes con este trastorno suelen tener problemas académicos, sociales y por ello presentan una baja autoestima. 

Para todos aquellos padres que conviven con adolescentes con TDA/H, es importante que puedan:

Mantener una adecuada estructura y supervisión con respecto a su hijo. Si  bien los padres esperan que sus hijos en la adolescencia aprendan a “auto monitorearse”, es importante que tengan en cuenta que los adolescentes con TDA/H siempre necesitan ser monitoreados. Gran parte deberá basarse en monitoreo del comportamiento del adolescente fuera de la casa. Los padres deben conocer qué actividades realiza su hijo fuera de casa, con quién, etc. De esta forma los padres deben dejarles en claro cuales son las “reglas de la calle” para que los adolescentes sepan claramente qué se espera de su comportamiento fuera de casa. 

Facilitar una búsqueda de la independencia. Si bien las personas con TDA/H necesitan una guía extra, los padres deberán brindarles a los adolescentes de forma gradual, una mayor libertad en respuesta a su demostración de su responsabilidad. 

Establecer “reglas fundamentales” para la convivencia y negociar aquellas reglas que no son fundamentales: Los padres necesitan involucrar a sus hijos en la toma de decisiones acerca de las reglas que pueden o no negociarse,. Es importante que los padres puedan ir incrementando gradualmente el grado de involucración que les dan a sus hijos en la toma de decisiones, 

Dar al adolescente retroalimentación frecuente. Hay muchas cosas negativas en la vida del adolescente con TDAH que pueden disminuir su autoestima. Ellos se benefician tanto de escuchar cosas agradables acerca de sus comportamientos como de recibir retroalimentación frecuente y correcciones respecto a sus errores..

Utiliza incentivos antes que castigos: Ser positivos. Normalmente los padres castigan a los adolescentes por ejemplo prohibiéndoles salidas cuando no obtienen un buen rendimiento académico. Sin embargo, es importante que tengan en cuenta que cuando los padres deseen modificar un mal comportamiento (como el de desaprobar las materias) necesitan preguntarse primero qué comportamiento positivo les gustaría ver en el desempeño del adolescente y evaluar cómo podrían  reforzar ese comportamiento positivo. Los adolescentes quizás fracasen en la escuela y en las relaciones sociales con sus compañeros, pero tienen al menos una cosa en la que son excelentes. Los padres deben ayudar al adolescente a identificar sus intereses, hobbies, habilidades artísticas o deportivas, y ayudarlos a dedicarse a esas actividades en las cuales son buenos, para facilitarles el camino al éxito. 

Ser consistentes y actuar. Los padres de un adolescente con TDAH suelen rendirse fácilmente ante todas estas intervenciones. El objetivo es ayudar a los padres a continuar con sus intervenciones y demandas para que puedan mantenerse constantes en el tiempo. Por otro lado, los padres deben aplicar las consecuencias tal y como se definieron, con autoridad y sin titubeos ni vacilaciones.

Mantener buena comunicación. Los padres deben estar disponibles para escuchar cuando los adolescentes desean hablar. Tanto padres como adolescentes deben contar con habilidades para escuchar cuando el otro quiere expresar sus ideas y sentimientos asertivamente, sin herirse el uno al otro. Los padres deben ser claros y específicos al hacer sus demandas y al dar retroalimentación. 

Referencias 

Barkley, R. (1995). Taking charge of ADHD. New York: Guilford Press. 

Robin, A. L. (1998). ADHD in adolescents: Diagnosis and treatment. New York: Guilford Press.