¿Qué es el déficit de atención
con/sin hiperactividad del adulto?
El déficit de atención con/sin hiperactividad del adulto
(ADHD/ADD, por su nombre en inglés) es un diagnóstico que se
aplica a niños y adultos que constantemente demuestran ciertos
comportamientos característicos. Los comportamientos más comunes
caen en tres categorías:
" Falta de atención. Las personas que son desatentas tienen
dificultad para concentrarse en una sola cosa y se pueden aburrir con una tarea
luego de tan sólo unos pocos minutos. Pueden prestar atención en
forma automática y sin esfuerzo si se trata de actividades y cosas que
les gustan. Pero el concentrar atención deliberada y consciente en
organizar o completar una tarea o aprender algo nuevo les es difícil.
" Hiperactividad. Las personas hiperactivas parecen estar siempre en
movimiento. No pueden sentarse ni quedarse quietas. Pueden precipitarse o
hablar sin parar. Pueden ser bulliciosos o pueden tratar de hacer varias cosas
a la vez, rebotando de una actividad a la siguiente.
" Impulsividad. Se caracteriza por la incapacidad de controlar sus
reacciones inmediatas o de pensar antes de actuar. A raíz de esto,
pueden emitir comentarios poco apropiados. Su impulsividad puede hacer que les
sea difícil soportar los tiempos normales que requieren algunos hechos
para desarrollarse (Ej. esperar su turno).
El Departamento de Neuropsicología de INECO propone a
estos pacientes un circuito personalizado y diferencial, de detección,
evaluación, diagnóstico y tratamiento, que incluye:
a. Programa grupal de psicoeducación del ADHD/ADD del
adulto
b. Grupos de aplicación y mantenimiento de estrategias para el ADHD/ADD
del adulto
c. Rehabilitación de las funciones ejecutivas
d. Metodología de Estudio
e. Psicoterapia individual
Programa Grupal de Psicoeducación del ADHD/ADD del adulto
Este programa está dirigido a personas con diagnóstico de
trastorno de déficit de atención, con o sin hiperactividad de
más de 18 años de edad.
" Objetivos. El objetivo fundamental de este programa es que los
participantes puedan conocer mejor su problemática, aumentar la
motivación para realizar cambios conductuales y tomar decisiones
adecuadas respecto del tratamiento. Para ello, se discute la información
científica existente acerca de las características
clínicas de esta condición, sus causas y sus consecuencias. Se
presenta asimismo un panorama inicial de los recursos terapéuticos
adecuados para su manejo y se pone en marcha su implementación.
" Características. El programa contempla 8 sesiones grupales, de
frecuencia semanal y de 1 hora y media de duración. El grupo incluye
entre 8 y 15 participantes, con dos coordinadores profesionales.
" Funcionamiento del grupo. Se trata de un grupo que estructura su
dinámica de funcionamiento alrededor de un tema específico (ver
los contenidos de sesiones más abajo). Al inicio de la sesión los
coordinadores presentan la información específica sobre el tema
del día, posteriormente se discuten los contenidos entre los
participantes y finalmente se planifican tareas de registro,
experimentación o ejercicio para aplicar durante la semana. El trabajo
del grupo se refuerza mediante la lectura de materiales didácticos que
se entregan en cada sesión.
" Contenidos de las sesiones.
1. Características clínicas y diagnósticas del ADHD del
adulto
2. Base neurobiológicas del ADHD y tratamiento farmacológico
3. Las dificultades en la atención
4. Las dificultades ejecutivas
5. Aspectos cognitivos y emocionales del trastorno (1)
6. Aspectos cognitivos y emocionales del trastorno (2)
7. Impulsividad e hiperactividad
8. Revisión y cierre
Grupos de Aplicación y Mantenimiento de Estrategias para
el ADHD del Adulto
Este programa también está dirigido a pacientes adultos con
diagnóstico de ADHD del adulto
" Objetivos. Poner en práctica estrategias y técnicas de
afrontamiento de las dificultades características del trastorno de
déficit de atención y procurar su mantenimiento a lo largo del
tiempo. Las estrategias se organizan según seis áreas o
módulos principales: 1) estrategias atencionales, 2) estrategias de
organización y ejecutividad, 3) regulación emocional, 4) control
de impulsos, 5) mejoramiento de las relaciones interpersonales, 6)
motivación para el cambio.
" Características. Se trata de un grupo de frecuencia semanal,
coordinado por 2 profesionales y con un número de integrantes de entre 6
y 10 participantes.
" Funcionamiento del grupo. La dinámica del grupo se desarrolla
según una modalidad de taller de resolución de problemas,
aplicada a la problemática específica. En cada reunión se
plantean problemas específicos, se discuten las estrategias y
recomendaciones generales para cada caso, se fomenta la discusión grupal
y el intercambio de experiencias entre los integrantes, y se planifican tareas
y ejercicios para la semana. En la reunión siguiente se monitorea su
implementación y resultados, y se realizan ajustes para su mejoramiento
o mantenimiento.
Rehabilitación de las Funciones Ejecutivas
Este programa de rehabilitación cognitiva, se enfoca en los problemas
prácticos que experimenta cada persona en el día a día.
Está especialmente diseñado para trabajar aquellas áreas
relacionadas con en reentrenamiento de la atención, planificación
y organización, áreas frecuentemente afectadas en pacientes con
ADHD/ADD. Además se caracteriza por ser personalizado, con el fin de
cubrir las necesidades individuales de cada persona, utilizando medidas
concretas para determinar las mejorías presentadas.
Psicoterapia del ADHD/ADD del adulto
El tratamiento psicoterapéutico del ADHD/ADD del adulto es un elemento
fundamental de su abordaje, por varias razones:
" La respuesta a la medicación no es completa, con un 50% de
efectividad promedio.
" La medicación por sí sola no provee de estrategias o
habilidades específicas para mejorar el funcionamiento en las tareas
cotidianas.
" La adherencia al tratamiento en su conjunto puede resultar perjudicada
por la típica tendencia en este desorden a la discontinuidad en las
actividades iniciadas y a los olvidos, lo cual limita los beneficios de la
medicación sin un adecuado soporte psicoterapéutico
" El ADHD/ADD del adulto se acompaña frecuentemente de estados de
ansiedad, depresión y abuso de sustancias, problemas para los cuales la
psicoterapia ha demostrado ser de ayuda.
" Las dificultades en lo laboral, académico, y en las relaciones
tienen como consecuencia un estado generalizado de desmotivación y
frustración, así como una visión devaluada de sí
mismo. Estos aspectos vinculados a la motivación para el cambio y a la
autoestima constituyen "blancos" propios de una intervención
psicoterapéutica.
Características de las psicoterapias efectivas para el
ADHD/ADD del adulto
Los estudios publicados sobre tratamientos psicoterapéuticos con
resultados positivos involucran diferentes versiones de psicoterapia
cognitivo-conductual. La preeminencia de esta forma de terapia probablemente
refleja la necesidad de trabajar sobre objetivos concretos, de una manera
dinámica y enfocada en el aquí y ahora, atendiendo a las
características de este tipo de pacientes.
Estos procedimientos pueden ser instrumentados en forma
individual o grupal, e implican la participación de terapeutas
experimentados en terapias de corte directivo. La duración de los
tratamientos es variable, con mayor intensidad en el primer tramo del
tratamiento (10 o 20 sesiones) para luego continuar con un contacto más
flexible para el mantenimiento y profundización de los cambios,
según las circunstancias de cada caso.
¿Cómo solicitar un turno?
Para solicitar turno puede comunicarse:
- Telefónicamente: [5411] 4807-4748
- Email: info@neurologiacognitiva.org
- Personalmente: Castex 3293. CP C1425CDC. Ciudad de Buenos Aires.
Argentina.