El habla constituye uno de los aspectos más importantes de
nuestra vida. Esta capacidad puede alterarse por diferentes causas: accidente
cerebrovascular, traumatismo de cráneo, demencias, tumores cerebrales,
etc.
Afasia
Es un déficit del habla debido a una lesión cerebral, que afecta
la producción y/o la comprensión del lenguaje. Se da en personas
que habían adquirido el lenguaje y lo utilizaban adecuadamente antes de
la lesión. La afasia puede deberse a un accidente cerebrovascular, de
manera tal que estas dificultades se iniciarán en forma abrupta, o
presentarse en forma progresiva como en el caso de un tumor cerebral.
Tipos de afasia
No todos los pacientes con afasia tienen las mismas dificultades, dependiendo
de las áreas cerebrales afectadas podemos encontrar diferentes tipos.
Algunas de ellas se detallan a continuación:
" Afasia de Broca. Se produce cuando se lesiona el área de Broca,
que se encuentra en el lóbulo frontal (generalmente del hemisferio
izquierdo en personas diestras) el paciente tendrá dificultades para
hablar, pero comprenderá el lenguaje. Las principales dificultades se
observan cuando habla ya, que utiliza muy pocas palabras. Es decir, su habla es
no fluente y no puede elaborar oraciones gramaticalmente correctas.
" Afasia de Wernicke. Ocasionada al lesionarse el área de Wernicke,
que se encuentra en el lóbulo temporal (generalmente del hemisferio
izquierdo en personas diestras), el paciente tendrá dificultades para
comprender el lenguaje oral. Estos pacientes tienen un habla fluente, pero su
discurso carece de contenido, por una inadecuada selección de las
palabras. Las dificultades de estos pacientes se centran en la
comprensión del lenguaje, de manera que el resto de las habilidades
cognitivas se encuentran conservadas.
" Afasia global. Se debe a lesiones extensas a nivel cerebral. En estos
pacientes tanto la producción como la comprensión del lenguaje se
encuentran severamente comprometidas. El paciente no podrá producir ni
comprender el lenguaje.
Rehabilitación de las afasias
Muchas veces las afasias son transitorias y duran horas o días. Es
decir, algunos pacientes se recuperan. En otros casos, se requiere de
tratamiento del lenguaje a más largo plazo. El tratamiento no garantiza
la cura, pero ayuda tanto al paciente como a la familia. Antes de iniciar el
tratamiento es necesario realizar una evaluación exhaustiva. Esta
evaluación debe sustentarse en modelos teóricos
neuropsicológicos de procesamiento del lenguaje. En función de
estos modelos se estudia los principales procesos alterados (subléxicos,
léxicos, sintácticos y de memoria fonológica). Para lograr
dicho objetivo es necesario utilizar instrumentos de evaluación
estandarizados, dentro de nuestro medio sociocultural, que exploren diferentes
aspectos: comprensión oral y escrita, repetición, lectura,
escritura, expresión oral y escrita, etc. Para una evaluación
exhaustiva del lenguaje se requieren aproximadamente 2 horas, dependiendo de la
severidad del paciente. Luego de esta, se entregará un informe que
incluya pautas de tratamiento.
El tipo de tratamiento dependerá del paciente. El principal objetivo es
el de mejorar la calidad de vida del enfermo y de las personas que lo rodean.
En función de los déficit y necesidades de comunicación se
diseñará una terapia de rehabilitación específica.
La estrategia de tratamiento
" Restauración. Mejorar lo que está alterado. Es decir,
lograr que después del tratamiento la persona utilice la función
alterada como lo hacía previamente, es decir que se restauren las
habilidades perdidas.
" Reconstitución. Lograr que el paciente sea capaz de funcionar
como antes de la lesión, pero utilizando medios no usuales.
" Compensación. Mejorar el funcionamiento usando las
habilidades intactas. Esto sería renunciar a restaurar o reconstituir el
proceso y hacer un trabajo compensatorio.
El enfoque terapéutico puede ser directo (trabajar
específicamente lo que está alterado), indirecto (a través
de otro proceso se estimula aquello que está alterado) o de soporte
(usar una habilidad intacta para organizar o evitar una habilidad alterada).
¿Cómo solicitar un turno?
Para solicitar turno puede comunicarse:
- Telefónicamente: [5411] 4807-4748
- Email: info@neurologiacognitiva.org
- Personalmente: Castex 3293. CP C1425CDC. Ciudad de Buenos Aires.
Argentina.
